Messung der Pankreas-Elastase ist der bessere Test
Auch die Pankreas-Elastase im Stuhl stammt aus der Bauchspeicheldrüse und wie das Chymotrypsin ist auch die Elastase im Stuhl bei den oben genannten Schädigungen der Bauchspeicheldrüse vermindert. In mehreren Studien hat sich aber gezeigt, dass die Bestimmung der Elastase im Stuhl treffsicherer ist. Durch Bestimmung der Elastase erkennt man solche Störungen daher verlässlicher. Besonders bei leichteren Störungen.     REFERENZ-
BEREICH:
Bereich Referenz-
bereich sicher
krankhafter
Bereich kontroll-
bedürftiger
Bereich Einheit Messung bei 25°C größer 6 unter 3 3 - 6 U/g Stuhl Messung bei 37°C größer 13.2 unter 6.6 6.6 - 13.2 U/g Stuhl      

Hinweis: aus isolierten, leichten Erhöhungen oder Erniedrigungen von Laborwerten kann man in den allermeisten Fällen keine Schlussfolgerungen auf irgendeine Erkrankung ziehen. Liegen also nur leichte Veränderungen vor, muss keineswegs irgendeine der nachfolgend genannten Erkrankungen oder Veränderungen vorliegen!
VERMINDERUNG:
Allgemein
Chymotrypsin im Stuhl wird erst vermindert sein, wenn ein großer Teil der Bauchspeicheldrüse ausgefallen ist. Ein sicherer Nachweis einer Störung der Funktion der Bauchspeicheldrüse ist erst möglich, wenn die Leistung der Bauchspeicheldrüse beträchtlich vermindert ist.
Ausnahme: wenn der Ausführungsgang der Bauchspeicheldrüse verlegt ist, kann bei noch großteils intakter Bauchspeicheldrüse das Chymotrypsin vermindert sein.

Ursachen für eine Verminderung

  • Entzündungen der Bauchspeicheldrüse (häufig)
    • Meist bei langandauernder Entzündung (=chronische Pankreatitis)
    • Kurzfristig bei schnell verlaufender Entzündung (akute Pankreatitis)
  • Kurzfristig bei Verletzungen der Bauchspeicheldrüse (selten)
  • Krebs der Bauchspeicheldrüse (Pankreaskarzinom)
  • Nach operativer Entfernung der Bauchspeicheldrüse
  • Cystische Fibrose (=Mukoviszidose)
    Erbkrankheit; Drüsen bilden abnorm dickflüssige Absonderungen; Atemwegs- Verdauungs- und andere Probleme bereits in früher Kindheit.
  • Shwachman-Diamond-Syndrom
    Sehr seltene Erbkrankheit mit Zwergwuchs, zu wenig Neutrophile Granulozyten; Beginn in Säuglingszeit.
  • Hämochromatose
    Körper nimmt zu viel Eisen auf, Bauchspeicheldrüse wird geschädigt; Krankheit nicht so selten, führt aber nur selten zu nennenswerter Verminderung der Verdauungsenzymbildung.
  • Niedrige Werte ohne Störung der Bauchspeicheldrüse kommen vor bei
    • großen Stuhlmengen (>300g/Tag),
    • Zustand nach bestimmten Magenoperationen (Billroth II),
    • sehr geringer Nahrungs- oder Eiweißzufuhr.

 

   

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Weitere Informationen über Cookies und wie sie zu handhaben sind, finden Sie in unserer Cookie-Richtlinie. Nur wenige Abschnitte der Schnellen Havel weisen noch ausreichend Gehölze auf, um den Fluss mit Holz für die Gewässerentwicklung zu versorgen. Hydraulische Berechnungen haben gezeigt, dass die Entfernung von umgestürzten Bäumen und Ästen aus dem Fluss zur Vermeidung von Rückstaueffekten nur in seltenen Ausnahmefällen erforderlich ist. Selbst vollständig belaubte Großbäume samt Kronen haben keine aufstauende Wirkung, solange das Abflussprofil nicht nahezu vollständig verschlossen wird. (Foto: Dr. Lukas Landgraf)
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